极端节食、剧烈运动、服用减肥药……长沙16岁女孩李苗（化名）疯狂减肥49斤。今年春节，尝了一颗巧克力后，她压抑许久的食欲终于暴发，开始暴饮暴食，每次吃了后，为保持身材又用手催吐、吃泻药或禁食。湖南省第二人民医院医生诊断，李苗患上了神经性贪食症。
“班上的同学都在讨论怎么减肥，怎么变漂亮。”李苗告诉记者，她在读高一，作为艺术生，对自身形象要求本来就很高，同学们都在用各种瘦脸、瘦腿、瘦身、美白的产品。“跟同学相比，我是最胖的，皮肤又黑，他们有时会笑话我。”之后，她开始狠下决心减肥，通过极端节食、剧烈运动、服用减肥药等方式，从128斤减到79斤，让她终于对自己有了信心。
李苗说，减肥期间，她对食物失去了欲望，甚至恶心，还出现闭经，情绪恶化等症状。今年春节，瘦身成功的李苗经不住旁人劝说，尝了一颗巧克力。这一尝，让她压抑半年的食欲彻底激发，“一连吃了4个小时巧克力，直到呕吐。”
从那天起，李苗每周都会暴饮暴食，每次专挑高热量食物，吃到撑为止。每次吃完，为了防止发胖，她便用手催吐、吃泻药或禁食。这样间歇性、隐秘性的暴食和清除行为，不仅影响了李苗的健康，而且摧垮了她的心理防线，“感到懊恼、自责，甚至在家割腕。”
前段时间，李苗来到省第二人民医院就诊。该院儿少心理科主任马静介绍，李苗减肥走向极端，发展成一种进食行为异常的精神障碍——神经性贪食症。神经性贪食症多发于年轻女性，是以反复发作性、不可控制、冲动性地暴食，继之采用自我诱吐、使用泻药、禁食、过度运动等方式避免体重增加为主要特征。
马静说，除了给李苗抗抑郁药物治疗，同时还使用认知行为心理治疗，如对体型及美的认知、对自我的认知、对食物热量的刻板限制思维等。另外，还带李苗进行行为试验，帮助其建立正常的饮食计划。经过一次心理治疗后，李苗暴食次数显著减少，3次治疗后，目前一周内仅出现一次暴食行为，月经已恢复正常，情绪也显著改善。
提醒
孩子出现极端减肥行为，家长应及时干预
马静表示，现在普遍以瘦为美，审美标准单一，青春期女孩开始注意形象时，如果正好遇到环境适应困难，比如面对同学的嘲笑不知道怎么处理心理的冲突，就容易走向极端。
马静提醒，神经性贪食症会严重威胁身心健康，比如反复咀嚼和呕吐可产生水、电解质失衡，胃肠道出血，牙齿牙龈问题，低钾血症，肌无力、心律不齐等。此外，患者还容易产生情绪障碍，比如愤怒、抑郁、焦虑、孤独等不良情绪，影响患者人际交往和社会关系。孩子患神经性贪食后，出现的异常进食行为是疾病的表现，父母应理解并给予情感支持，不要指责甚至打骂，同时以身作则，引导孩子树立积极的心态及健康的“体型观”。如果发现孩子出现极端减肥行为，应该及时积极干预。（潇湘晨报记者 张树波 通讯员 石荣 实习生 盛家豪 孙蕾 易永艳 ）
